先進医療の費用について

先進医療にかかる部分は全額自己負担

先進医療を受けた場合、先進医療部分の費用は全額自己負担になります。金額は、技術や医療機関ごとに異なります。
先進医療に伴って受けた検査や投薬など、通常は保険診療として認められている部分には、公的医療保険が適用されるため、保険給付額を除いた一部負担額を支払います。

（例）総医療費が100万円、うち先進医療技術部分の費用が20万円だったケース

1. 先進医療技術部分の費用20万円は、全額を患者が負担します。
2. 通常は保険診療で行われている部分*（診察、検査、投薬など）の費用は、公的医療保険が適用されるため、保険給付額を除いた一部負担金を支払います。

※公的医療保険が適用される部分については、一定の自己負担額を超えた場合、高額療養費制度が適用されます。

先進医療の費用と実施状況

厚生労働省・先進医療会議における「令和元年度実績報告」の数値です。費用は先進医療の種類や医療機関によって異なります（2018年7月1日から2019年6月30日の間の実績です）。各医療技術によって、数百万円と高額から、数万円といったものまでさまざまです。いずれにしろ、公的な医療保険が適用されないだけに、内容をきちんと理解したうえで納得して受けることが大切です。

利用件数の多い先進医療

順位	先進医療技術名	実施件数	1件あたりの自己負担金 （平均の技術料）＊1
1	陽子線治療＊2	1,295件	269万7,658円
2	MRI撮影および超音波検査融合画像に基づく前立腺針生検法	821件	10万7,661円
3	重粒子線治療＊3	720件	308万9,343円
4	ウイルスに起因する難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）	375件	2万9,608円
5	糖鎖ナノテクノロジーを用いた高感度ウイルス検査	295件	3,441円
6	抗悪性腫瘍剤治療における薬剤耐性遺伝子検査	201件	3万7,900円
7	高周波切除器を用いた子宮腺筋症核出術	147件	30万2,852円
8	マルチプレックス遺伝子パネル検査（固形がん）	130件	89万9,257円
9	マルチプレックス遺伝子パネル検査（難治性固形がん）	108件	44万6,084円
10	術後のアスピリン経口投与療法	85件	938円

１件あたりの自己負担金が高額な先進医療

順位	先進医療技術名	実施件数	1件あたりの自己負担金 （平均の技術料）＊1
1	重症低血糖発作を伴うインスリン依存性糖尿病に対する脳死ドナーまたは心停止ドナーからの膵島移植	2件	366万9,346円
2	ニボルマブ静脈内投与およびドセタキセル静脈内投与の併用療法	46件	342万3,791円
3	重粒子線治療（肝細胞がん）	8件	336万5,000円
4	重粒子線治療（非小細胞肺がん）	11件	327万0,909円
5	ゲムシタビン静脈内投与および重粒子線治療の併用療法	9件	326万0,000円
6	重粒子線治療（直腸がん）	12件	314万8,583円
7	重粒子線治療＊3	720件	308万9,343円
8	陽子線治療（肝細胞がん）	4件	289万6,750円
9	陽子線治療＊2	1,295件	269万7,658円
10	テモゾロミド用量強化療法	10件	251万4,669円

• 厚生労働省・先進医療会議「令和元年度実績報告」をもとに当社にて試算。
• この「陽子線治療」の適応症は、「頭頚部腫瘍（脳腫瘍を含む。）、肺・縦隔腫瘍、消化管腫瘍、肝胆膵腫瘍、泌尿器腫瘍、乳腺・婦人科腫瘍または転移性腫瘍（いずれも根治的な治療法が可能なものに限る。）」となります。
• この「重粒子線治療」の適応症は、「肺・縦隔腫瘍、消化管腫瘍、肝胆膵腫瘍、泌尿器腫瘍、乳腺・婦人科腫瘍または転移性腫瘍（いずれも根治的な治療法が可能なものに限る。）」となります。